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近日，市一醫(yī)院PICC門診靜療團隊成功為一例上腔靜脈壓迫綜合征的患者實施了下肢股靜脈PICC置管術(shù)，開創(chuàng)靜脈治療的新路徑。

患者，男性，51歲，確診胃Ca 2月余伴全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，右側(cè)鎖骨下靜脈、雙側(cè)頭臂靜脈及上腔靜脈癌栓形成，并伴有頸部腫脹、呼吸費力等上腔靜脈壓迫綜合征的癥狀，需建立一個長期靜脈通路進行規(guī)范化治療。

PICC門診靜療團隊接到會診后，對患者病情、治療方案、治療周期、血管條件等進行綜合評估，考慮患者無法通過上肢置管，與主管醫(yī)生、科室護士長協(xié)商后決定另辟路徑，擬為患者行下肢靜脈PICC置管術(shù)。置管前為患者制定了全程縝密的實施方案，包括置管前備皮、導(dǎo)管的選擇、患者的心理指導(dǎo)、置管后肢體的功能鍛煉、日常護理、出院后導(dǎo)管維護等等。?

置管過程中，PICC門診護士長劉燕憑借豐富的靜脈置管經(jīng)驗，以及對下肢血管解剖位置的了解，選擇大腿中段股靜脈的位置，在B超引導(dǎo)下穿刺一針成功，并聯(lián)合改良塞丁格技術(shù)及微導(dǎo)管鞘，順利為患者置入PICC導(dǎo)管，術(shù)后X線攝片提示導(dǎo)管尖端位于下腔靜脈，置管后患者已順利完成本周期治療。

下肢靜脈PICC置管的成功充分展示了市一醫(yī)院PICC門診靜療團隊在置管方面的創(chuàng)新和解決難題的能力，標志著醫(yī)院靜療技術(shù)水平得到了新的突破，血管通路護理技術(shù)邁向更高的水平，也為今后更多PICC置管“禁忌癥”患者建立安全的靜脈通道增加了一條新的路徑。?