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男子肺部發(fā)現(xiàn)557個結(jié)節(jié)！醫(yī)生提醒→

2024-01-14 21:57 閱讀 29492

日前，“浙江一男子肺部發(fā)現(xiàn)557個結(jié)節(jié)”的話題沖上熱搜，引發(fā)網(wǎng)友廣泛關(guān)注！

圖片來源：微博截圖

男子肺部發(fā)現(xiàn)

500多個肺結(jié)節(jié)

隨訪復查必須要重視

近日，紹興37歲的胡先生出現(xiàn)咳痰、胸悶等癥狀，在體檢時被查出，兩肺長了557個磨玻璃結(jié)節(jié)，其中高危26個，彌漫分布于兩肺，以磨玻璃密度為主，毫無規(guī)律、毫無特征，最大的12mm。綜合臨床各項檢查數(shù)據(jù)與資料，對胡先生的診斷最終傾向早期肺惡性腫瘤（早期肺腺癌可能）。

肺結(jié)節(jié)是影像學上的描述，指的是病灶的大小，而不是病灶的性質(zhì)。在影像檢查中發(fā)現(xiàn)直徑小于3厘米的病灶通常稱為結(jié)節(jié)灶，當直徑小于 1厘米時常稱為小結(jié)節(jié)。臨床上，直徑越小的結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的可能性相對來說越低。

初次檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)， 80%~90%都是良性病變，但也要高度重視，因為仍有一定比例的早期肺癌，定期檢查必不可少。

每一次的肺結(jié)節(jié)隨訪復查，都能及早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的變化，讓醫(yī)生能對肺部健康狀態(tài)作出較為明確的評估，這也是及時發(fā)現(xiàn)早期肺癌的有效手段。因此，建議正常人群每年需要定期體檢肺部，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

肺結(jié)節(jié)和肺癌有什么關(guān)系？

第一，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)不等于就是肺癌，在一次研究中，所發(fā)現(xiàn)的12029個結(jié)節(jié)中僅144個（1%）為惡性。

第二，良性結(jié)節(jié)中80%是感染導致的。

第三，直徑≤8mm（且沒有發(fā)現(xiàn)其在生長）的結(jié)節(jié)常采用連續(xù)CT掃描進行隨訪，因為這類病變的惡性概率低，而切除手術(shù)的技術(shù)難度大，切除的獲益并不超過手術(shù)風險。

結(jié)節(jié)大小與惡性腫瘤風險：

●結(jié)節(jié)直徑<5mm：<1%

●結(jié)節(jié)直徑為5~8mm：2%~6%

●結(jié)節(jié)直徑為8~20mm：18%

●結(jié)節(jié)直徑>20mm：>50%

第四，隨訪過程中，持續(xù)存在大于3個月的結(jié)節(jié)，10%~60%的可能是惡性的。

查出肺結(jié)節(jié)怎么辦？

戒煙或避免吸入二手煙

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應避免抽煙或吸入二手煙，尤其是已經(jīng)查出了結(jié)節(jié)還繼續(xù)抽煙，那么進肺里的每一根煙都在刺激結(jié)節(jié)，一來二去刺激多了，難免會發(fā)生變化。

別因此煩心、擔驚受怕

有人查出肺結(jié)節(jié)擔驚受怕，埋怨自己的運氣不好，整天煩心，為什么自己長了結(jié)節(jié)？其實肺結(jié)節(jié)的檢出率還是比較高的，體檢中大約30%~50%的病人可能都會檢出結(jié)節(jié)，但是只有大約1%的需要手術(shù)，其余的就是定期隨訪就可以了。

避免勞累，適度體育鍛煉

肺結(jié)節(jié)患者應避免過度勞累，注意勞逸結(jié)合，適當體育鍛煉，可以增強體質(zhì)，避免肺結(jié)節(jié)的發(fā)生發(fā)展。

注意生活衛(wèi)生，要防感染

起居環(huán)境上，注意居住環(huán)境衛(wèi)生整潔，避免滋生細菌；外出活動時，要堅持佩戴口罩，防止交叉感染誘發(fā)肺結(jié)節(jié)。

一定要遵醫(yī)囑定期復查

肺結(jié)節(jié)的隨訪建議在同一就診醫(yī)院進行密切隨訪，切勿隨意更換醫(yī)院就診，不要每次都換一家醫(yī)院做胸部CT檢查。

（來源：蕭山日報科普中國）

編輯：左丹

責編：許欽

審核：楊春霞