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今年的春節(jié)，對于程先生一家來說，年味兒較往年淡了許多，這還要從他外地務工回家后和父親的一次午飯講起。這一頓午飯，他發(fā)現平時吃飯較快的父親這次吃得很慢，而且居然吃起了泡飯。仔細詢問后才知道，近兩個月以來父親吃東西就會哽咽，近期更是吃不下硬飯了。擔心父親身體出現什么問題，連忙帶他去醫(yī)院檢查，經過胃鏡和CT檢查后確診是食管中段鱗狀細胞癌。

這突如其來的變故讓程先生一家人根本無心過年，只想著早點把父親的病治好，讓辛苦了一輩子的父親以后能夠如往常一樣進食。經過打聽，很多人說九江市第一人民醫(yī)院總院胸外科主任夏少鋒擅長微創(chuàng)食管手術，于是他們找到了夏少鋒主任，希望夏主任能盡快給父親安排手術。

患者75歲高齡，慢支肺氣腫及雙肺廣泛肺大皰，肺功能欠佳。經過精心的術前準備以及全院多學科討論制定了詳細的手術和圍手術期治療方案后，夏少鋒團隊在小年前一天給程老安排了手術。這一天夏少鋒一大早就進入手術室，和麻醉醫(yī)師、手術室護士溝通術中注意事項，在胸腔鏡游離胸段食管時發(fā)現患者不光肺氣腫肺大皰，而且形成廣泛胸腔粘連，腹腔鏡游離胃時也發(fā)現腹腔內明顯粘連。但是為了患者術后疼痛更輕、恢復更快，夏少鋒每一步都小心翼翼又條理清晰、沒有一個多余的步驟，最終，歷時約5小時完成了食管腫瘤的切除以及食管胃吻合等所有手術操作。

術后患者咳嗽無力，肺部大量分泌物，多次血氧下降?？傇盒赝饪泼總€醫(yī)生在夏少鋒以身作則的帶領下，悉心治療護理患者，時刻守在患者身邊，期間多次予以氣管鏡吸痰、輔助拍背咳痰。經過一周的治療，大年初一這一天患者又重新恢復進食，目前患者已能自主下地活動、進食流食及糊狀食物。

食管癌手術的常見并發(fā)癥主要有：

1.吻合口瘺：是最常見和最嚴重的并發(fā)癥，吻合口瘺的發(fā)生可造成胸腔嚴重感染，長期可導致水電解質紊亂和營養(yǎng)不良，病死率達11%-35%。

2.肺部并發(fā)癥：包括肺炎、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征等，文獻報道其死亡率高達20%-30%。

3.乳糜胸：是胸導管損傷導致，發(fā)生率為0.6%-2.6%。

4.喉返神經損傷導致聲帶麻痹、聲音嘶啞、喝水嗆咳等，容易導致肺部感染，發(fā)生率在3%到12%。

2023年一年期間，市一醫(yī)院總院胸外科在主任醫(yī)師夏少鋒的帶領下，微創(chuàng)食管癌手術最大年齡79歲，平均年齡68.7歲，無一例患者出現吻合口瘺、肺炎等并發(fā)癥，均順利康復。在食管癌疾病上的突破得益于夏少鋒團隊一直以來不斷在微創(chuàng)技術上的刻苦鉆研和“預防性治療”等先進的圍手術期管理的不斷優(yōu)化完善，這也標志著總院胸外科食管腫瘤微創(chuàng)手術已進入了完全成熟階段。新的一年，市一醫(yī)院總院胸外科將繼續(xù)推廣微創(chuàng)食管手術，為更多食管癌患者帶去希望。