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市一醫(yī)院神經(jīng)外科顱骨修補術(shù),為患者重塑“完整人生”

2024-02-23 10:56 閱讀 29417

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九江市第一人民醫(yī)院八里湖院區(qū)神經(jīng)外科常規(guī)開展了可以根據(jù)患者的具體情況進行個性化設(shè)計和定制,確保修補效果最佳、適應(yīng)證廣且安全可靠的顱骨修補術(shù),并在術(shù)中細節(jié)處理方面也有著成熟的技藝,將最大限度保證顱骨修補恢復頭部的形狀和結(jié)構(gòu),改善外觀,手術(shù)切口疤痕最小化。例如PEEK材料修補之后,材料導熱性能會弱一些。所以,在冷空氣刺激或者是太陽暴曬之后,并不會出現(xiàn)明顯的局部的過冷、過熱的感覺,對患者深部的腦組織保護,效果也會更好。去年,市一醫(yī)院單獨完成顱骨修補術(shù)三十余臺,患者頭部的形狀和結(jié)構(gòu)外觀得到極大改善,出院前有部分患者的頭部疼痛和不適有明顯改善,心態(tài)上明顯好轉(zhuǎn),積極配合家人進行康復訓練。出院后一段時間隨訪患者恢復效果滿意,均無感染等并發(fā)癥。

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顱骨是人體中最為堅硬的骨頭之一,它是腦組織以及頭面部器官的一道重要的保護屏障,維持著顱內(nèi)的正常運行環(huán)境,對人體的生命運行起著至關(guān)重要的作用?,F(xiàn)實中,由于交通和城市的發(fā)展和心血管病患者的增加,交通事故、高空墜落、腦出血等意外事故頻發(fā),其起病突然、病情進展快,臨床中多采取去骨瓣減壓術(shù)為患者進行治療,去骨瓣減壓術(shù)為其常用術(shù)式,術(shù)后患者面對的就是顱骨缺損的問題。


現(xiàn)實中很多病患顱骨缺損后沒有選擇補,是因為很多病人和家屬存在有錯誤的認識


去除顱骨的手術(shù)患者,往往都經(jīng)歷比較艱難的過程。好不容易病情平穩(wěn)了,再修補萬一出什么問題呢?病人保住命就不錯了,要那么好看干嗎?


人都沒醒,補了干嗎?反正補了也醒不過來?;蛘叻凑舶c瘓在床,用不著,再意外受傷的概率太低了。


這就給病人和家屬帶來了極大的困擾。其實,顱骨修補不僅提供生理保護,避免意外傷害,也提供心理支持,減輕心理壓力,顱骨的缺損也會出現(xiàn)頭顱外形異常,或塌陷或膨出,外形不美觀,會對患者心理造成壓力,有的患者逐漸出現(xiàn)自卑、自閉,甚至出現(xiàn)抑郁等問題。更重要的是避免腦組織的反復擺動,改善皮層供血,有利于腦功能的改善,缺少了顱骨,腦組織更容易受到外界的直接傷害,顱腔不完整,顱內(nèi)環(huán)境變得不穩(wěn)定,對顱骨缺損區(qū)域局部血液循環(huán)和腦脊液循環(huán)產(chǎn)生影響,部分人會產(chǎn)生局部腦缺血等不良癥狀,例如出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀。


對于顱腦外傷及腦出血去骨瓣減壓患者,術(shù)后3~6個月為修補最佳時間。腦外傷術(shù)后嚴重感染的,特殊的疾患(腦膿腫等)一年才能修補,煙霧病患者腦出血手術(shù)減壓后顱骨修補應(yīng)慎重。目前,臨床上主要有傳統(tǒng)鈦網(wǎng)和新型的聚醚醚酮(peek材料),選擇何種材料,那就要考慮患者年齡,后續(xù)特殊醫(yī)療需求的可能,經(jīng)濟承受力,心理接受度等。

(來源:九江市第一人民醫(yī)院)

編輯:畢典夫

責編:曹玉婷

審核:姜月平

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