我市試點(diǎn)工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算→
近日，江西省人力資源和社會保障廳、省財政廳、省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)《人力資源社會保障部 財政部 國家衛(wèi)生健康委關(guān)于開展工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》，我市被納入試點(diǎn)城市，九江學(xué)院附屬醫(yī)院被列為首批跨省異地結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這意味著從4月1日起，我市正式啟動為期1年的工傷保險跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算試點(diǎn)工作。試點(diǎn)期間，我市人員持社會保障卡（含電子社?？ǎ┛芍苯咏Y(jié)算跨省異地就醫(yī)住院工傷醫(yī)療費(fèi)用、住院工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用，大大保障了工傷職工權(quán)益。
我市工傷保險醫(yī)療費(fèi)跨省異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算試點(diǎn)工作正式啟動，這一政策不僅簡化了報銷流程，提高了報銷效率，也為職工帶來了便利。對于工傷職工來說，跨省異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算政策實施前后，報銷流程發(fā)生了明顯變化。以往，工傷職工在異地就醫(yī)后，需要將醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)帶回參保地進(jìn)行報銷，流程多且耗時。現(xiàn)在，工傷職工只需在就醫(yī)地選擇聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，即可實現(xiàn)醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算。這一變化能大大減輕了工傷職工的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時間成本。對于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來說，跨省異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算政策也帶來了積極的影響，提高了經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。
工傷保險異地就醫(yī)指參保工傷職工經(jīng)參保地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)參保地市外（包括跨省或省內(nèi)跨市）的工傷保險服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具配置。工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算指參保工傷職工到異地協(xié)議機(jī)構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的屬于工傷保險基金支付的費(fèi)用，由就醫(yī)地工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議機(jī)構(gòu)按協(xié)議結(jié)算。工傷保險異地就醫(yī)直接結(jié)算應(yīng)先向參保地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)先進(jìn)行備案登記，也可登錄國家社會保險公共服務(wù)平臺、人社政務(wù)服務(wù)平臺、掌上12333App、電子社?？ǖ热珖y(tǒng)一服務(wù)入口辦理，備案后到就醫(yī)所在地市開通異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的工傷保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)或輔助器具配置機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)結(jié)算。
（九江日報全媒記者 孔穎）
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