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近期，市一醫(yī)院經開區(qū)院區(qū)骨科收治了兩例脊柱椎體壓縮性骨折的患者，兩人均患有慢性阻塞性肺病多年。經過骨科醫(yī)師的精心治療，兩位患者順利完成了椎體成形術，并于近日康復出院，恢復情況良好。

患者1：?高爺爺，男，89歲，因“摔傷致腰背部疼痛活動障礙2天”以“胸椎骨折”2024年6月1日收入骨科住院。入院診斷：1.胸椎骨折（T12），2.腰椎間盤突出，3.慢性阻塞性肺病，4.支氣管哮喘，5.肺氣腫，6.胸膜肥厚，7.腎結石（雙側），8.單純性腎囊腫（左側）。

因高爺爺患有嚴重的肺部疾病，在不吸氧的情況下血氧飽和度只能維持在80%-90%之間，所以手術的風險很大。

患者2：龔爺爺，男，67歲，因“摔傷致腰部疼痛伴活動障礙1小時余”急診以“腰2椎體骨折”收入骨科住院。入院診斷：1.腰椎骨折（腰2）；2、慢性阻塞性肺病伴有急性加重；3、肺氣腫合并肺大泡；4、腔隙性腦梗死；5、高血壓病2級（高危）；6、左側頸內動脈斑塊；7、高脂血癥；8、肝功能不全；9、高尿酸血癥；10、右腎囊腫；11、前列腺鈣化灶。

骨科醫(yī)師經檢查及評估后了解到患者既往有高血壓病，同時患有慢性阻塞性肺病，常年使用吸入藥物治療，在不吸氧時的血氧飽和度維持在90%左右，偶爾有胸悶氣閉的感覺。

胸腰椎骨折的患者，術前需嚴格遵守臥床休息的原則。然而長時間臥床可能增加患者罹患墜積性肺炎的并發(fā)癥風險，并且這種風險隨著年齡增長而增大。骨科醫(yī)師向患者及家屬詳細地講解了病情和治療方法（微創(chuàng)手術或保守治療即臥床休息）后，經過骨科團隊討論研究，決定為這兩位患者實施相同微創(chuàng)手術治療——經皮穿刺椎體成形術。經過術前制定全面的手術方案，在手術室醫(yī)護人員的全力配合下，兩臺手術均順利完成。

高爺爺在下手術臺時，高興地說：“這手術做得可真好，現(xiàn)在腰背就不痛了！”術后第二天就能下床行走，很快就出院了。

椎體成形術屬于脊柱微創(chuàng)手術，術后早期起床活動，減少臥床并發(fā)癥，降低病死率，主要用于治療老年性椎體壓縮性骨折、椎體血管瘤、椎體轉移瘤、骨質疏松癥導致的椎體病理性骨折等治療。