近日,九江市第一人民醫(yī)院肝膽診療中心憑借精湛的醫(yī)術(shù),通過經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)(ERCP)結(jié)合膽道子鏡技術(shù),成功為一名輾轉(zhuǎn)多家省內(nèi)醫(yī)院未確診的膽總管下段狹窄患者實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)診斷。這一病例的成功處理,體現(xiàn)了市一醫(yī)院在膽道疾病微創(chuàng)診療領(lǐng)域的持續(xù)探索與實(shí)踐,向國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平又邁進(jìn)了扎實(shí)的一步。
患者因反復(fù)腹痛、黃疸在外院經(jīng)歷多次檢查,雖確診膽總管下段狹窄,但常規(guī)內(nèi)鏡刷檢始終陰性,僅進(jìn)行支架置入后治療陷入僵局。轉(zhuǎn)入市一醫(yī)院后,肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)論證,決定采用ERCP技術(shù)結(jié)合膽道子鏡的創(chuàng)新診療方案。該技術(shù)體系能夠在不切開皮膚的情況下,通過十二指腸鏡直接觀察膽道系統(tǒng),并對(duì)膽道疾病進(jìn)行診斷和治療。而膽道子鏡則是在ERCP基礎(chǔ)上進(jìn)一步深入膽道內(nèi)部,進(jìn)行更為細(xì)致的觀察和活檢取樣,極大地提高了診斷的準(zhǔn)確性。
手術(shù)由金煜東、熊日暉兩位主治醫(yī)師合作實(shí)施,術(shù)中高清影像清晰顯示導(dǎo)致狹窄的具體病灶并精準(zhǔn)地進(jìn)行組織活檢。患者術(shù)后恢復(fù)良好,未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。經(jīng)病理最終確診患者膽總管下段狹窄的原因?yàn)槟懣偣芟露螑盒阅[瘤。這一明確診斷為后續(xù)制定個(gè)性化治療方案提供了關(guān)鍵依據(jù)。
膽總管腫瘤惡性程度高,但它的初期癥狀并不明顯,從而造成診斷困難,早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于患者的預(yù)后意義重大。市一醫(yī)院肝膽胰外一科在此項(xiàng)技術(shù)上的成熟應(yīng)用,有效解決了膽道疾病“診斷盲區(qū)”的難題??剖覍⒊掷m(xù)推進(jìn)ERCP相關(guān)技術(shù)的臨床轉(zhuǎn)化,為贛鄂皖交界區(qū)域患者提供更高效、精準(zhǔn)、優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。
(來源:九江市第一人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽