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學(xué)習(xí)困難涉及三類兒童群體，即正常兒童、問(wèn)題兒童和障礙兒童，可在不同年齡段出現(xiàn)。

正常兒童、問(wèn)題兒童被家長(zhǎng)認(rèn)為存在學(xué)習(xí)困難，通常有這樣一些原因：

● 孩子認(rèn)知功能處于正常范圍內(nèi)的中下水平，但家庭期望過(guò)高，超過(guò)兒童的實(shí)際水平，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)、情緒焦慮、怕學(xué)習(xí)失敗，甚至厭煩學(xué)習(xí)；

● 孩子天賦聰穎，但可能因家庭不恰當(dāng)過(guò)度的學(xué)前養(yǎng)育導(dǎo)致孩子缺乏學(xué)習(xí)興趣，學(xué)習(xí)動(dòng)力不足，常常作業(yè)不做，考試不動(dòng)筆；

● 入學(xué)準(zhǔn)備不足，學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、注意力發(fā)展不足等。

對(duì)于這類正?；騿?wèn)題兒童，我們要客觀地看待孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)，建議可在專業(yè)人員幫助下科學(xué)評(píng)估認(rèn)識(shí)孩子的優(yōu)劣勢(shì)（學(xué)習(xí)能力），正確地對(duì)待這些兒童，揚(yáng)長(zhǎng)避短、發(fā)揮潛能，必要時(shí)接受心理輔導(dǎo)和家庭養(yǎng)育指導(dǎo)。

損害兒童學(xué)習(xí)功能的障礙其實(shí)往往在學(xué)齡前期就是6歲前就會(huì)出現(xiàn)，學(xué)齡前期兒童的學(xué)習(xí)困難常表現(xiàn)在兒童在聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、推理、數(shù)學(xué)等學(xué)習(xí)能力上落后于同齡人，部分可能存在社會(huì)化融合的問(wèn)題，可能由神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題、感知覺(jué)障礙、情緒行為問(wèn)題等引起。學(xué)習(xí)障礙的核心問(wèn)題在于信息處理方式與常規(guī)教學(xué)模式的沖突。

常見(jiàn)類型與表現(xiàn)簡(jiǎn)介：

1.語(yǔ)言發(fā)育遲緩：兒童語(yǔ)言發(fā)育較同齡兒童落后，詞匯理解和表達(dá)不足、句子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、難以理解指令或故事，同時(shí)可能存在社交語(yǔ)言不足。

2.注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）：是一種兒童常見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，起病于兒童早期，表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意力缺陷和多動(dòng)沖動(dòng)，執(zhí)行功能障礙。

3.發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙：動(dòng)作笨拙、握筆困難、系鞋帶/剪紙等精細(xì)動(dòng)作落后等行為表現(xiàn)。

4.潛在讀寫(xiě)障礙：難以記憶字母形狀、發(fā)音銜接困難、韻律感差。

5.孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）：不同年齡段存在的社交溝通障礙和刻板行為，可合并語(yǔ)言及智力落后。

1.發(fā)育能力評(píng)定：選擇合適的評(píng)估量表（GESELL、兒心-Ⅱ、韋氏等）；

2.語(yǔ)言能力評(píng)估：夢(mèng)想語(yǔ)言評(píng)估系統(tǒng)、早期語(yǔ)言發(fā)育進(jìn)程量表、象征性游戲測(cè)驗(yàn)等；

3.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力評(píng)估：感覺(jué)統(tǒng)合測(cè)評(píng)等；

4.注意力和執(zhí)行功能評(píng)估：持續(xù)性操作測(cè)驗(yàn)、執(zhí)行功能評(píng)估等。

5.排除聽(tīng)力/視力問(wèn)題、甲狀腺功能異常等生理因素的檢驗(yàn)和檢查：

6.多學(xué)科及人員協(xié)作：可能涉及發(fā)育行為兒科醫(yī)生、神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生、中醫(yī)兒科、語(yǔ)言治療師、心理咨詢師、特教老師等

7.干預(yù)的內(nèi)容和策略：專業(yè)干預(yù)包括語(yǔ)言治療、多感官及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、行為療法等；家庭教育支持等，必要時(shí)使用藥物。

重要原則和提醒