日常生活中,很多人吃藥時(shí)隨便喝口水就吞下去,不過,可別小瞧吃藥這件事,如果服藥方法不正確,治病的良藥也可能變成“致命的毒藥”。
來自浙江寧波的張先生,就因服用了幾片藥,導(dǎo)致食道長(zhǎng)滿了“刀口”,這是怎么回事?
幾片家中常備藥
引發(fā)一場(chǎng)“食道危機(jī)”
前不久,寧波35歲的張先生因咽喉不適自行服用了多西環(huán)素腸溶膠囊,他在服藥時(shí),只喝了一小口水便匆匆躺下睡覺。
次日一早,張先生便出現(xiàn)了胸痛、吞咽困難等癥狀。緊急就醫(yī)后,醫(yī)生通過胃鏡發(fā)現(xiàn)他的食管黏膜布滿潰瘍,經(jīng)分析,這正是藥物長(zhǎng)期滯留食管導(dǎo)致的“藥物性食管潰瘍”。
原來,當(dāng)我們服用藥物時(shí),如果飲水量不足,藥物可能會(huì)黏附在食管壁上。以多西環(huán)素為例,這種抗生素本身具有刺激性,若滯留時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)開始腐蝕黏膜。平躺姿勢(shì)更會(huì)延緩藥物通過食管的時(shí)間,導(dǎo)致黏膜反復(fù)受損,最終形成潰瘍。除了張先生服用的多西環(huán)素之外,抗生素類(四環(huán)素等)、非甾體抗炎藥(阿司匹林、布洛芬等)也可能引起食管損傷和潰瘍。所以,服用這些藥物時(shí)需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑。
生病后吃藥是“基本操作”,但是你真的“吃”對(duì)了嗎?這些錯(cuò)誤示范,你中招了嗎?
- 飲水量不足:僅用一口水送服,導(dǎo)致藥物滯留食管。
- 錯(cuò)誤姿勢(shì):服藥后立即平躺或彎腰,延緩藥物通過食管的時(shí)間。
- 多種藥物同時(shí)吞服:藥片堆積在食管,延長(zhǎng)接觸時(shí)間。
- 用飲料送藥:果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改變藥物性質(zhì)或加重刺激。
???西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分,可以抑制腸道和肝臟中某些酶對(duì)藥物的代謝,導(dǎo)致這些藥物吸收過多、濃度升高,造成藥物中毒或副作用增加。
???牛奶中的鈣會(huì)和左氧氟沙星發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),形成人體不能吸收的物質(zhì),影響藥物的吸收和療效。???茶水和咖啡中含有大量的茶堿和咖啡因,如果用這些飲料送服某些抗抑郁藥物、抗生素或茶堿緩釋片,會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的中樞興奮作用。- 服藥后立即運(yùn)動(dòng):身體晃動(dòng)可能導(dǎo)致藥物卡在食管褶皺中。
- 忽略服藥時(shí)間:未按醫(yī)囑空腹或餐后服用,影響藥物溶解速度。
- 忽視劑型:掰開腸溶片或咀嚼緩釋膠囊,破壞藥物保護(hù)層,增加藥物刺激性。
避免藥物性食管潰瘍,要牢記科學(xué)服藥“三要訣”:
充足的水(建議200—300毫升溫水)能形成“水流滑梯”,幫助藥物快速通過食管進(jìn)入胃部,避免滯留。水溫以40℃左右為宜,避免過燙或冰水刺激黏膜。- 膠囊類藥物(如多西環(huán)素),因外殼遇水易變黏,需250毫升以上水送服。
- 雙膦酸鹽類(如阿侖膦酸鈉),需空腹服用并用300毫升以上水,服藥后30分鐘內(nèi)禁止平躺或進(jìn)食。
服藥后保持坐直或站立至少30分鐘,利用重力加速藥物通過食管,避免因平躺或彎腰導(dǎo)致藥物回流滯留。此外,睡前服藥需提前1小時(shí)完成,確保藥物完全進(jìn)入胃部;行動(dòng)不便者可用枕頭墊高上半身至45度角,減少風(fēng)險(xiǎn)。
■ 特殊藥物需要特殊對(duì)待
???溫馨提醒:不同藥物對(duì)水量、水溫等要求不同,要充分了解后再服用,服藥后不要立馬躺平,建議保持上身直立至少半小時(shí)。
服藥期間密切關(guān)注身體反應(yīng),一旦出現(xiàn)吞咽疼痛、胸痛、惡心嘔吐及腹痛等癥狀,及時(shí)就醫(yī),盡早診治。
(來源:央視新聞微信公眾號(hào)綜合國家應(yīng)急廣播、武漢晚報(bào)、南京市江寧醫(yī)院)
編輯:王嘉琪
責(zé)編:肖文翔
審核:楊春霞