家住九江市區(qū)的小雨(化名),經(jīng)常情緒不穩(wěn)定,有時(shí)話多、興奮,有時(shí)唉聲嘆氣、不開心,還多次有輕生的行為和想法。在家人的勸說(shuō)和陪伴下,小雨來(lái)到九江市第五人民醫(yī)院就診。接診醫(yī)生結(jié)合小雨的臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)檢查、測(cè)評(píng),診斷為雙相情感障礙,伴有精神病癥狀的重度抑郁發(fā)作。
考慮到小雨不方便住院,醫(yī)生建議可以在門診進(jìn)行無(wú)抽搐電休克治療(MECT),無(wú)創(chuàng)無(wú)痛,即做即走,無(wú)須住院(觀察2小時(shí))。在經(jīng)過(guò)了6次門診MECT治療,并配合少量藥物治療后,小雨的情況有了明顯改善,不但自傷自殺的念頭消失了,精神狀態(tài)也從意志低沉轉(zhuǎn)變成樂觀開朗。
什么是MECT呢?
MECT(無(wú)抽搐電休克治療)又稱為無(wú)痙攣治療、現(xiàn)代電休克治療,是一種先進(jìn)的精神科物理治療方法,對(duì)抑郁癥行之有效,最早于1937年應(yīng)用于精神病的治療,后漸漸用于治療抑郁癥、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥等。對(duì)強(qiáng)烈的自殺、幻覺妄想、強(qiáng)迫觀念行為等,MECT能在短時(shí)間內(nèi)有效控制重度抑郁,使病人盡快擺脫自殺觀念,走出絕境,也能快速治療精神科的拒食、違拗、木僵等嚴(yán)重精神癥狀,治療過(guò)程中病人沒有痛苦體驗(yàn),一般治療數(shù)次即可好轉(zhuǎn),因此獲得了廣大專科醫(yī)生及患者家屬的認(rèn)可和好評(píng)。
MECT治療適應(yīng)證
重度抑郁癥(所有的類型)、躁狂發(fā)作、精神分裂癥以及伴有興奮沖動(dòng)、拒食、違拗和緊張性木僵癥狀的其他疾病。對(duì)于精神藥物治療無(wú)效或?qū)λ幬镏委煵荒苣褪苷咭部煽紤]無(wú)抽搐電休克治療。
MECT治療優(yōu)勢(shì)
MECT治療優(yōu)勢(shì)是起效快,通過(guò)MECT迅速控制患者的危險(xiǎn)癥狀,比如說(shuō)自殺觀念、興奮躁動(dòng)等,使患者盡早擺脫危險(xiǎn)。治療結(jié)束,當(dāng)日即可回家,無(wú)須住院。
MECT治療禁忌證
新發(fā)腦梗、心肌梗死、腦出血、骨折、心臟病、血壓控制不佳的高血壓等患者不宜接受MECT治療,具體情況需要由醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估。
MECT常見的副作用有哪些?
頭痛是治療后最常見的不良反應(yīng)。有些患者治療后可能出現(xiàn)頭痛,在醫(yī)師指導(dǎo)下口服布洛芬鎮(zhèn)痛藥物后會(huì)改善。其他副作用,如惡心、嘔吐并不常見,一般不必特殊處理。值得注意的是MECT副作用會(huì)有記憶力減退,但是是可逆的,一般情況下,記憶力減退在治療4—5次以后出現(xiàn),但大多數(shù)患者在一兩個(gè)月到兩三個(gè)月內(nèi)會(huì)慢慢全部恢復(fù)。
溫馨提示
1.MECT治療不是所有患者都適合做,需要醫(yī)生科學(xué)評(píng)估。
2.經(jīng)評(píng)估符合門診MECT治療條件的,需要患者及家屬共同簽署知情同意書等文書,每次治療需要家屬全程陪同。
門診MECT咨詢電話:0792-8500602
(來(lái)源:九江市第五人民醫(yī)院)
編輯:畢典夫
責(zé)編:曹玉婷
審核:許欽