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患者為58歲男性，1月前突發(fā)右上肢疼痛、麻木，并伴有右手肌力下降。外院頸椎核磁共振提示：“頸7胸1椎間盤脫出游離”，脫出的頸椎間盤組織嚴重壓迫脊髓和神經(jīng)根。這種壓迫如不及時解除，可能導致患肢功能持續(xù)惡化甚至癱瘓。聽聞手術風險較高，患者一度猶豫不決。但保守治療效果不佳，疼痛日益加劇，右上肢無力癥狀逐漸加重。得知九江學院附屬醫(yī)院脊柱外科在頸椎微創(chuàng)領域具有豐富經(jīng)驗后，患者專程前來就診。

術前增強磁共振檢查

椎管內(nèi)組織壓迫脊髓和神經(jīng)根

九江學院附屬醫(yī)院脊柱外科主任黃波接診后，發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)致壓物較大，大部分隱藏于胸1椎體后方，若采用傳統(tǒng)開放手術，需切除大量椎體骨質(zhì)，創(chuàng)傷大、風險高。經(jīng)專家團隊充分論證，決定采用UBE技術實施微創(chuàng)鑰匙孔手術（UBE-Keyhole）。手術僅通過兩個不足1厘米的微小切口，精準取出游離椎間盤組織，徹底解除神經(jīng)壓迫。整個手術過程順利，耗時不到1小時?；颊呗樽砬逍押蠹锤刑弁绰槟就耆?，右手肌力恢復正常。得益于微創(chuàng)優(yōu)勢，術后第二天患者即可下床活動，對治療效果贊不絕口。

內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術，切口不到1厘米

術后復查磁共振，致壓物完全取出

據(jù)黃波介紹，UBE技術是脊柱微創(chuàng)領域的前沿技術，僅需兩個0.5—1cm切口，創(chuàng)傷小，內(nèi)鏡放大效果使術野更清晰，避免損傷重要神經(jīng)血管結構，術后恢復快，已廣泛運用于腰椎疾患的治療?！半m然頸椎、胸椎UBE手術因操作空間狹小被視為技術高地，但近期我們團隊已連續(xù)成功開展多例此類手術，均取得滿意療效?！秉S波表示。該項手術的開展標志著九江學院附屬醫(yī)院脊柱微創(chuàng)技術已達到國內(nèi)先進水平，為更多脊柱疾病患者提供了安全、有效的治療新選擇。

（來源：九江學院附屬醫(yī)院）