“嘀——嘀——”
監(jiān)護儀的警報聲在深夜格外刺耳
25歲外賣小哥小張?zhí)稍贗CU病床上
渾身插滿管子
三天前他因車禍導(dǎo)致內(nèi)臟破裂
是呼吸機和血液凈化機為他搶回了生機
這里每天都在上演生命奇跡
卻也是誤解最多的地方
今天帶您推開這扇神秘大門！
01哪些人需要進ICU？
當(dāng)身體亮起“紅色警報”：
呼吸機都拉不住的呼吸衰竭（死亡率高達40%）、心臟罷工的急性心梗、感染風(fēng)暴引發(fā)的膿毒癥休克……
這些要命狀況都需要ICU的“五星級監(jiān)護”。
這幾類患者會被收到 ICU
1.器官或系統(tǒng)功能障礙或衰竭，但情況是急性且可逆的，在ICU經(jīng)過嚴(yán)密監(jiān)護和加強治療，短期內(nèi)有望恢復(fù)。
2.有高危因素，有潛在生命危險，在 ICU 嚴(yán)密監(jiān)護和有效治療能降低死亡風(fēng)險。
3.本來就有慢性器官或系統(tǒng)功能不全，病情突然急性加重還危及生命，在 ICU 監(jiān)護治療可能恢復(fù)到原來或者接近原來的狀態(tài)。
4.重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的重癥患者，及其他適合在重癥醫(yī)學(xué)科進行監(jiān)護和診療（如外科手術(shù)后麻醉蘇醒困難、脫離呼吸機困難、基礎(chǔ)生命體征不平穩(wěn)需嚴(yán)密觀察病情）的患者。
02家屬禁入真相
1.您鞋底可能藏著“致命殺手”！
ICU患者免疫力比新生兒還弱，據(jù)報道，如開放探視耐藥菌感染率飆升35%。我們要求探視時“全副武裝”（隔離服+鞋套），其實是在給患者套“金鐘罩”。
2.呼吸機上的按鈕比飛機駕駛艙還復(fù)雜
曾有家屬“貼心”調(diào)高氧氣濃度，差點讓患者的肺炸成氣球（真實教訓(xùn)）。
3.70%清醒患者會經(jīng)歷“ICU綜合征”
看到家屬容易情緒崩潰。上周有位奶奶見到女兒后拼命拔管子，其實我們每天都會給家屬發(fā)治療小視頻哦！
03約束帶背后的溫柔？
想象你渾身插著10根救命管道，迷糊中隨便一抓——300ml血瞬間染紅床單！
這不是恐怖片，是血淋淋的真實案例。
約束帶其實是“生命安全帶”，不過不用擔(dān)心長期束縛產(chǎn)生的不適，在合理的時間內(nèi)，我們會為患友松解翻身，病情需要時還會聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科床旁康復(fù)治療，助力肢體功能的保持和恢復(fù)。
04天價賬單解密
患者病情危重，往往需要精準(zhǔn)監(jiān)測、特殊護理與治療：
1. 非藥物開銷
重癥患者需24小時不間斷重癥監(jiān)護、特級護理、多種或特殊的檢查檢驗、特殊治療（如血液凈化、ECMO、呼吸機）等。由于病情變化快，往往需在一天內(nèi)反復(fù)相關(guān)檢查。
2. 藥物開銷
若合并重癥感染或特殊疾病，往往需要高級抗生素甚至進口抗生素、人血白蛋白、免疫球蛋白等特殊藥物，特殊藥物費用非常昂貴，部分藥物還需自費使用。
雖然貴，但是關(guān)鍵時候能救命！
*數(shù)據(jù)顯示：及時轉(zhuǎn)入ICU可降低危重患者35%死亡率。
要知道，光CRRT血濾機就能精準(zhǔn)清除毒素，相當(dāng)于給血液做“大掃除”
我們最開心的時刻
就是看著患者自己走出ICU
轉(zhuǎn)身比個“再也不見”的手勢！
這里不是鬼門關(guān)
而是生命的“維修車間”
生命有時很脆弱
但有ICU在
希望永遠比絕望多一分
附院重癥醫(yī)學(xué)科簡介
· 江西省省級臨床重點建設(shè)?？?；
· 江西省省市共建學(xué)科；
· 江西省重癥醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地；
· 江西省重癥醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)聯(lián)體成員單位。
九江學(xué)院附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（綜合ICU）是首批九江及周邊地區(qū)重癥急救網(wǎng)絡(luò)中心成員。設(shè)有重癥循環(huán)、重癥超聲、重癥血液凈化及重癥營養(yǎng)、神經(jīng)重癥等亞專業(yè)學(xué)科。在重癥血流動力學(xué)治療、呼吸治療/機械通氣/機械循環(huán)輔助、重癥感染與院感防控、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、重癥超聲五大重癥醫(yī)學(xué)橫向基礎(chǔ)上，重點打造多臟器功能障礙綜合征、膿毒癥、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重癥急性胰腺炎、急性中毒等診療特色。
科室擁有完善的監(jiān)護系統(tǒng)、輸液管理系統(tǒng)及多功能有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機、可視喉鏡、纖支鏡、PICCO、多功能超聲、移動DR、CRRT及ECMO等先進設(shè)備。
近5年獲國家自然科學(xué)基金項目1項、省廳級課題12項，發(fā)表SCI、核心期刊論文5篇。
專家簡介
葉興文
■ ? 重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任
■ ? 副主任醫(yī)師
社會任職及擅長：
九江市醫(yī)學(xué)會急重癥醫(yī)學(xué)分會副主任委員。畢業(yè)于贛南醫(yī)學(xué)院，臨床經(jīng)驗豐富。擅長心血管內(nèi)科疾病的診斷與治療及危重病人的搶救。能熟練掌握氣管插管術(shù)、經(jīng)皮氣管切開術(shù)、動靜脈置管術(shù)、血液凈化技術(shù)、呼吸支持技術(shù)、主動脈球囊反搏術(shù)等。
（來源：九江學(xué)院附屬醫(yī)院）
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