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肝臟被稱為人體的“生命塔”，每天承擔著分泌、代謝、解毒、凝血等多種“重任”，與身體其他各器官關(guān)系密切，在人體中的重要性不言而喻。但肝膽胰系統(tǒng)由于其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，手術(shù)難度大，技術(shù)要求高，是普通外科領域的一塊高地。

作為省市共建重點學科和九江市重點專科，九江市第一人民醫(yī)院肝膽胰外一科團隊今年以來加大馬力推進領先學科發(fā)展，堅持靠大聯(lián)強，邀請全國名醫(yī)來院坐診、查房、教學手術(shù)，并積極開展多學科協(xié)作診療模式（MDT)，連續(xù)完成多例80、90歲高齡患者的微創(chuàng)手術(shù)，受到廣大患者的稱贊和好評。

借助國內(nèi)頂尖醫(yī)院資源優(yōu)勢 全面提升診療水平

近日，北京大學首鋼醫(yī)院著名肝膽外科專家冷建軍教授應邀到市一醫(yī)院開展疑難疾病門診并進行手術(shù)教學。當天上午，冷教授為20余名提前預約的患者查看病史、仔細閱片、認真查體，針對肝豆狀核變性、胰腺惡性腫瘤、肝臟巨大血管瘤等不同病情提出了針對性的診療方案，讓九江及周邊地區(qū)患者足不出市便享受到了國家級專家面對面的診療服務。

坐診結(jié)束后，冷教授聯(lián)合市一醫(yī)院肝膽胰外科團隊，為一名惡性腫瘤患者實施了3D腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)。該手術(shù)被譽為手術(shù)中的“珠穆朗瑪峰”，手術(shù)難度大、風險高。術(shù)中，冷教授憑借豐富經(jīng)驗和精湛技藝，克服了ERCP減黃術(shù)后所致的術(shù)區(qū)炎癥、術(shù)中易滲血等不利因素，順利完成手術(shù)。手術(shù)歷時四個半小時，術(shù)后第二天患者就能下床活動并進水，第三天開始進食流質(zhì)，未出現(xiàn)胰瘺、膽漏、出血等并發(fā)癥，恢復良好，目前已痊愈出院。

此次手術(shù)的成功開展，不僅贏得了患者及家屬的高度評價，同時，市一醫(yī)院肝膽胰外科團隊還在冷教授的指導下，進一步提升了腹腔鏡胰腺手術(shù)技巧，增進了圍術(shù)期管理經(jīng)驗，更好地服務廣大患者。下一步，肝膽胰外科將牢牢把握靠大聯(lián)強的發(fā)展機遇，與多家國內(nèi)知名醫(yī)療機構(gòu)深化合作，在人才培養(yǎng)、科技研究及醫(yī)療協(xié)作等方面打造資源共享平臺，持續(xù)提高自身業(yè)務素質(zhì)，培養(yǎng)領先學科團隊，助推科室綜合實力快速提升。

發(fā)揮多學科協(xié)作優(yōu)勢 成功令多名耄耋老人重返健康

針對病情復雜的患者，集中多學科專家共同討論制訂規(guī)范化、個體化診療方案，已成為國內(nèi)大型醫(yī)院提升疑難危重癥診療水平的“標配”。今年3月份以來，市一醫(yī)院肝膽胰外一科充分發(fā)揮多學科協(xié)作優(yōu)勢，連續(xù)完成多例80、90歲高齡患者的微創(chuàng)手術(shù)，并助力患者快速康復，多名家屬送來錦旗以表示感謝。

93歲的王婆婆多年前就查出膽石癥，但因懼怕手術(shù)風險，耽誤了十余年。近一個月來，由于膽管炎反復發(fā)作，她在市內(nèi)多家醫(yī)院住院治療。最終，慕名來到市一醫(yī)院肝膽胰外一科，當時，王婆婆體重僅有35kg，營養(yǎng)狀況極差，且合并有高血壓、房顫、心功能不全、糖尿病等多種基礎疾病。陳偉力主任帶領治療組充分貫徹加速康復外科理念，與護士長聶敏帶領的護理團隊密切配合，精心組織，術(shù)前，醫(yī)療團隊充分評估患者心肺功能，并請心血管科、呼吸科及麻醉科等相關(guān)科室會診協(xié)助評估手術(shù)風險，予以充分的營養(yǎng)支持及相應的對癥處理，向患者及家屬進行全方位的圍手術(shù)期宣教，制定了詳細周到的手術(shù)方案及應急預案。術(shù)中，醫(yī)療團隊采取“腹腔鏡膽囊切除+膽總管切開取石I期縫合”微創(chuàng)手術(shù)方案。術(shù)中術(shù)后予以全方位多模式鎮(zhèn)痛，術(shù)后早活動、早進食、盡早拔除腹腔引流管等，將加速康復外科理念貫穿到患者圍手術(shù)期的每個環(huán)節(jié)，真正達到讓患者加速康復的目的。經(jīng)肝膽胰外科醫(yī)護團隊及手術(shù)室護理、麻醉團隊的精心施治，王婆婆及幾位高齡患者均在術(shù)后3—7天左右順利痊愈出院，患者及家屬直言：“你們是真正為人民服務的人民醫(yī)院！”